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Caso del prof. Lorenzo Breschi.

By Accademia italiana di Conservativa7 Febbraio 2015Casi clinici

Mondo Aic

Caso del prof. Lorenzo Breschi.

Trattamento estetico: realizzazione di restauro diretto in resina

Paziente: sesso femminile, anni 38.
Anamnesi generale: assenza di patologie di base, non fumatrice
Anamnesi stomatologica: la paziente presenta una buona igiene orale e restauri conservativi in amalgama nei settori latero-posteriori risalenti a circa 10 anni prima

1. Esame Stomatologico: buona igiene orale 3.4 otturazione OD in amalgama, 3.5 otturazione MO e OD in amalgama con carie sondabile del solco occlusale principale, 3.6 otturazione MOD e V in amalgama, con risposta normale al TE di vitalità pulpare, 3.7 ricostruzione in amalgama su elemento trattato endodonticamente da 10 anni

2. Esame radiografico: La Rx bite-wing evidenzia debordamento distale sul 3.5. Non visibili lesioni cariose.

3. Piano di Trattamento: Trattamento estetico del quadrante con realizzazione di restauro diretto in resina composita su 3.4 e di intarsi in resina composita su 3.5, 3.6 e 3.7.

4. Isolamento del campo operatorio con diga di gomma (Nic Tone).

5. Rimozione dei vecchi restauri mediante fresa Intensiv #206 montata su manipolo moltiplicatore ad anello rosso. Rimozione della lesione cariosa mediante fresa a rosetta in acciaio 014 montata su manipolo contrangolo ad anello blu. Rifinitura con frese diamantate “Universal Set Intensiv - Prof. Lutz” a granulometria decrescente e scalpelli tagliasmalto MT28 MT29.

6. 3.4: posizionamento di matrice sezionale small Composi-tight (3M/ESPE), adattamento marginale e successiva realizzazione di un restauro diretto in resina composita (Filtek Supreme, 3M/ESPE) restauro diretto in resina composita.

7. 3.5, 3.6, 3.7: realizzazione di build-up in resina composita (X-Flow, De Trey Denstply) per la corretta preparazione di cavità non ritentive a spessore omogeneo per restauri indiretti in resina composita.

8. Gli intarsi in resina composita pronti da cementare.

9. Applicazione di primer e bonding del sistema adesivo Adapter Schotchbond Multi-Purpose, polimerizzazione ed applicazione di un nuovo strato di adesivo non polimerizzato.